Qu’est-ce qu’une Lésion méniscale ? (types inclus)
Les ménisques sont deux structures en forme de croissant (interne et externe) situées entre le fémur et le tibia. Ils agissent comme des amortisseurs, stabilisateurs et protecteurs du cartilage articulaire.
Une lésion méniscale est une fissure ou une déchirure du ménisque, souvent provoquée par un mouvement de torsion ou de compression du genou.
Les principaux types de déchirures méniscales :
- Déchirure longitudinale (parallèle au bord externe)
- Déchirure en anse de seau (la plus instable)
- Déchirure radiale (perpendiculaire à la courbure)
- Déchirure horizontale
- Lésion complexe (plusieurs types combinés)
- Lésion dégénérative (souvent chez les plus de 40 ans, mais pas exclusivement !)
📚 Source : Li, Juntan et al. “Comparison of Arthroscopic Partial Meniscectomy to Physical Therapy following Degenerative Meniscus Tears: A Systematic Review and Meta-analysis.” BioMed research international vol. 2020 1709415. 3 Mar. 2020, doi:10.1155/2020/1709415
Quelles sont les causes fréquentes chez les sportifs ?
Mouvements de torsion du genou en charge
Sauts mal contrôlés ou changement de direction rapide
Chocs directs ou appuis mal maîtrisés
Fatigue musculaire ou technique imparfaite
Antécédents de blessure du LCA (les deux sont souvent associés)
📚 Source : B. Snoeker et al. « Risk factors for meniscal tears: a systematic review including meta-analysis.. » The Journal of orthopaedic and sports physical therapy, 43 6 (2013): 352-67 . https://doi.org/10.2519/jospt.2013.4295.
Quels sont les symptômes ?
Douleur localisée sur l’interligne articulaire (interne ou externe)
Sensation de blocage, de claquement ou de pincement
Gonflement léger ou modéré du genou
Gêne lors de la flexion complète ou accroupissement
Instabilité ou perte de confiance dans certains mouvements (squat, pivot)
📚 Source : I. Ahmed et al. « The meniscal tear outcome (METRO) review: A systematic review summarising the clinical course and outcomes of patients with a meniscal tear.. » The Knee, 38 (2022): 117-131 . https://doi.org/10.1016/j.knee.2022.07.002.
Identification rapide
As-tu mal lorsque tu tournes sur ton genou fléchi ?
Ton genou craque quand tu t’accroupis ?
Ressens-tu une douleur localisée au toucher de l’interligne interne ou externe ?
As-tu du mal à faire un squat complet sans douleur ou gêne ?
Ces signes peuvent suggérer une lésion, mais seule une IRM peut poser le diagnostic précis et l’avis d’un professionnel de santé est recommandé.
Que faire immédiatement ?
Arrêter l’activité et éviter de forcer sur le genou.
Glacer le genou pour limiter l’inflammation.
Éviter les mouvements de flexion profonde et rotation.
Consulter un professionnel de santé pour évaluation et tests cliniques.
En cas de blocage articulaire ou douleur persistante, IRM recommandée.
📚 Source : Logerstedt D, Snyder-Mackler L, Ritter RC, Axe MJ. Knee pain and mobility impairments: meniscal and articular cartilage lesions. J Orthop Sports Phys Ther. 2010;40(6):A1–A35.
Prévention
Renforcement musculaire ciblé (quadriceps, ischios, fessiers)
Travail de proprioception pour améliorer la gestion des appuis
Mobilité de la hanche et de la cheville pour soulager le genou
Techniques de saut, réception, changement de direction maîtrisées
Choix de chaussures adaptées au sport et au terrain
Conseil
« Les ménisques n’aiment ni la rotation brutale ni l’usure chronique. En musculation ou en terrain, prends le temps de stabiliser chaque appui. Un bon contrôle moteur = un genou en sécurité. »