Lésion méniscale
Les ménisques sont deux structures en forme de croissant (interne et externe) situées entre le fémur et le tibia. Ils agissent comme des amortisseurs, stabilisateurs et protecteurs du cartilage articulaire.
Une lésion méniscale est une fissure ou une déchirure du ménisque, souvent provoquée par un mouvement de torsion ou de compression du genou.
Les principaux types de déchirures méniscales :
Lésion dégénérative (souvent chez les plus de 40 ans, mais pas exclusivement !)
Déchirure longitudinale (parallèle au bord externe)
Déchirure en anse de seau (la plus instable)
Déchirure radiale (perpendiculaire à la courbure)
Déchirure horizontale
Les causes fréquentes chez les sportifs ?
Chez les sportifs, les causes les plus fréquentes sont : des mouvements de torsion du genou en charge, des sauts mal contrôlés ou des changements rapides de direction, ainsi que des chocs directs ou des appuis mal maîtrisés. La fatigue musculaire ou une technique imparfaite augmente également le risque, tout comme les antécédents de blessure du ligament croisé antérieur (LCA), souvent associés aux lésions méniscales.
Manque de récupération ou nutrition inadaptée
« Les ménisques n’aiment ni la rotation brutale ni l’usure chronique. En musculation ou en terrain, prends le temps de stabiliser chaque appui. Un bon contrôle moteur = un genou en sécurité. »
Lucas
Symptômes & Diagnostic rapide
Une lésion méniscale se manifeste souvent par une douleur localisée sur l’interligne articulaire, interne ou externe, parfois accompagnée d’une sensation de blocage, de claquement ou de pincement. Un gonflement léger à modéré du genou peut apparaître, ainsi qu’une gêne lors de la flexion complète ou des accroupissements, et une instabilité ou perte de confiance lors de certains mouvements comme le squat ou les pivots.
Pour une identification rapide, certains signes sont parlants : une douleur lors de la rotation du genou fléchi, un craquement en s’accroupissant, une sensibilité localisée à l’interligne interne ou externe, ou encore des difficultés à réaliser un squat complet sans douleur. Ces symptômes peuvent suggérer une lésion méniscale, mais seule une IRM permet un diagnostic précis, et l’avis d’un professionnel de santé est recommandé.
QUE FAIRE IMMEDIATEMENT ?
En cas de lésion méniscale suspectée, il est conseillé d’arrêter l’activité et d’éviter de forcer sur le genou. L’application de glace permet de limiter l’inflammation, tandis qu’il convient d’éviter les mouvements de flexion profonde et de rotation qui pourraient aggraver la déchirure. Une consultation auprès d’un professionnel de santé est essentielle pour réaliser une évaluation clinique complète et, si nécessaire, une IRM en cas de blocage articulaire ou de douleur persistante.
PREVENTION
Renforcement musculaire ciblé (quadriceps, ischios, fessiers)
Travail de proprioception pour améliorer la gestion des appuis
Mobilité de la hanche et de la cheville pour soulager le genou
Techniques de saut, réception, changement de direction maîtrisées
Choix de chaussures adaptées au sport et au terrain
La performance commence par la prévention
La prévention passe par un renforcement ciblé, un travail de proprioception, de mobilité et une technique maîtrisée, avec des chaussures adaptées.
Références scientifiques
Chez ATHLEOS, chaque article s’appuie sur des sources fiables et des études scientifiques récentes. Tu peux consulter ci-dessous la liste complète des références utilisées pour approfondir les notions abordées.
(cliquer pour dérouler les références📚)
📚 Source : Logerstedt D, Snyder-Mackler L, Ritter RC, Axe MJ. Knee pain and mobility impairments: meniscal and articular cartilage lesions. J Orthop Sports Phys Ther. 2010;40(6):A1–A35.
📚 Source : I. Ahmed et al. « The meniscal tear outcome (METRO) review: A systematic review summarising the clinical course and outcomes of patients with a meniscal tear.. » The Knee, 38 (2022): 117-131 .
📚 Source : B. Snoeker et al. « Risk factors for meniscal tears: a systematic review including meta-analysis.. » The Journal of orthopaedic and sports physical therapy, 43 6 (2013): 352-67 .
📚 Source : Li, Juntan et al. “Comparison of Arthroscopic Partial Meniscectomy to Physical Therapy following Degenerative Meniscus Tears: A Systematic Review and Meta-analysis.” BioMed research international vol. 2020 1709415. 3 Mar. 2020, doi:10.1155/2020/1709415