Qu’est-ce que la tendinopathie de la patte d’oie ?
La patte d’oie est une insertion commune de trois tendons musculaires (sartorius, gracile, semi-tendineux) sur la face interne du tibia, juste en dessous du genou.
Une tendinopathie de la patte d’oie correspond à une irritation ou micro-lésion des tendons à cette zone d’insertion, souvent causée par un stress mécanique répété ou un déséquilibre musculaire.
Cette pathologie est extra-articulaire et peut imiter une douleur ligamentaire ou méniscale interne, mais reste bien localisée et souvent très sensible au toucher.
📚 Source : Mohseni, Michael, et al. “Pes Anserine Bursitis.” StatPearls, StatPearls Publishing, 29 January 2024.
Quelles sont les causes fréquentes chez les sportifs ?
Mauvais équilibre entre ischio-jambiers et quadriceps
Mouvement de flexion/rotation répétée du genou (squat, lutte, running en côte)
Technique imparfaite ou genou en valgus dynamique
Mauvais contrôle du bassin ou de la hanche
Antécédent de blessure du genou ou compensation
📚 Source : Sayampanathan AA, Andrew TH. Pes anserinus bursitis: A cause of medial knee pain. Singap Med J. 2012;53(9):e191–e193.
Quels sont les symptômes typiques ?
Douleur localisée sur la face interne du genou (juste en dessous de l’articulation)
Douleur lors de la montée d’escaliers, flexion du genou ou course
Sensibilité au toucher très marquée (test de palpation positif)
Parfois une sensation de tiraillement à l’arrière de la cuisse
Gêne à l’échauffement qui diminue puis revient après l’effort
📚 Source : K. Homayouni et al. « Effects of kinesiotaping versus non-steroidal anti-inflammatory drugs and physical therapy for treatment of pes anserinus tendino-bursitis: A randomized comparative clinical trial. » The Physician and Sportsmedicine, 44 (2016): 252 – 256. https://doi.org/10.1080/00913847.2016.1199251.
Identification rapide
Douleur vive en appuyant sur la face interne du tibia, sous la rotule ?
Disparition de la douleur à l’arrêt mais retour dès la reprise de l’entraînement ?
Douleur accentuée en faisant un squat sur un seul pied, genou tourné légèrement vers l’intérieur ?
2 réponses positives ou plus : ces symptômes peuvent être compatible avec une Tendinopathie de la patte d’oie→ bilan conseillé.
Que faire immédiatement ?
Réduire ou ajuster temporairement l’intensité (pas d’arrêt complet sauf douleur aiguë)
Glace locale après effort si inflammation
Automassages doux de la patte d’oie et des ischios
Débuter un travail de renforcement excentrique et de contrôle postural sous supervision
Prévention
Renforcement équilibré des ischios, adducteurs et quadriceps
Travail de contrôle de hanche et de genou (éviter le valgus dynamique)
Correction des déséquilibres posturaux et de mobilité
Ne pas négliger la récupération (sommeil, hydratation, auto-mobilisation)
Soigner la technique dans les exercices impliquant des flexions profondes.
Conseil
« La patte d’oie, c’est un carrefour tendineux sous haute tension. Si la hanche ne stabilise pas, ce sont les tendons du genou qui trinquent. Contrôle latéral et équilibre musculaire sont les deux piliers pour t’en sortir. Cette pathologie peut souvent se confondre avec une tendinopathie patellaire »